
MASTECTOMIE PROPHYLACTIQUE
La mastectomie prophylactique est une mastectomie pratiquée par souci de prévention chez des patientes qui ne souffrent pas encore de cancer du sein. Elle a récemment gagné en popularité en raison de la découverte des gènes BRCA1 et BRCA2. Les patientes qui sont porteuses de ces gènes courent un risque nettement plus élevé que les autres de contracter le cancer du sein au cours de leur vie. Les gènes BRCA sont utilisés de concert avec des outils d’évaluation de risque modernes qui permettent de pondérer avec beaucoup de précision les antécédents familiaux de cancer du sein d’une femme donnée. Ensemble, ils aident à identifier les patientes qui sont à « risque élevé » de contracter le cancer du sein, voire de l’ovaire.
Les patientes qui présentent des antécédents familiaux importants de cancer du sein ou de l’ovaire sont généralement aiguillées vers un généticien aux fins de consultation. Avec l’aide additionnelle d’un chirurgien mammaire et d’un plasticien, vous serez en mesure de voir si la mastectomie prophylactique et la reconstruction mammaire constituent pour vous la bonne décision.
En ce qui concerne la reconstruction mammaire, les meilleurs résultats sur le plan esthétique se voient parfois chez les patientes qui subissent une mastectomie prophylactique. Les principaux avantages de l’intervention sont notamment de ne pas être aux prises avec une tumeur au cours de la mastectomie et d’être ainsi en mesure de préserver les mamelons de la patiente, ce qui aboutit à des résultats très naturels. Le plasticien peut réaliser la reconstruction en même temps que la mastectomie, de sorte que la patiente se réveille plus tard avec des seins. Chez les femmes considérées « à risque élevé », cela a beaucoup facilité la décision de subir à la fois une mastectomie prophylactique et une reconstruction.