Par implant en deux étapes

Comme son nom l’indique, cette reconstruction s’effectue en deux étapes. La première consiste à insérer un expanseur tissulaire (un implant temporaire gonflé avec une solution saline) sous le muscle grand pectoral de la poitrine puis à le recouvrir avec ce qu’il reste de la peau du sein. Cela peut se faire immédiatement (au moment de la mastectomie) ou ultérieurement. L’insertion de l’expanseur tissulaire a pour but d’étirer les tissus et la peau de la poitrine pour qu’il soit finalement possible d’y insérer l’implant mammaire définitif. L’expanseur tissulaire est passablement gonflé lors de la chirurgie initiale, et la patiente en ressort avec un monticule mammaire. Par la suite, il est gonflé un peu plus chaque semaine avec la solution saline jusqu’à ce que le chirurgien et la patiente soient satisfaits du volume du sein. La chirurgie finale a lieu deux ou trois mois après la dernière séance de gonflement de l’expanseur. Elle consiste à remplacer ce dernier par l’implant définitif pour donner au sein une forme plus naturelle. À la seconde étape, le chirurgien peut aussi procéder à la reconstruction du mamelon ou à l’injection de tissu adipeux. Chaque intervention dure environ une heure et peut être effectuée en chirurgie d’un jour. Certaines patientes choisissent toutefois de passer la nuit à l’hôpital. Il faut compter 3 ou 4 semaines pour un rétablissement complet.